我国人群整体肺结节的检出率大概为10%~20%，40岁以上人群检出率会高一些。绝大多数肺结节并不是肺部恶性肿瘤，90%以上的情况下都属于良性，恶性几率仅为1%~2%。

1. 什么是肺结节：

于金明院士在百度健康医典给出的定义是：肺部结节为直径huo≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或者亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。

2. 肺结节分类

根据肺结节大小分类：直径<0.5cm称为微小结节；直径0.5cm~1.0cm称为小结节；直径1.1cm~3.0cm称为结节。

根据肺结节密度分类：

根据胸部CT影像，可将肺结节分为：纯磨玻璃结节、实性结节和部分实性结节。

3. 引起肺结节原因：

肺结节的出现和遗传、职业、环境、感染等因素有关。

环境污染：烟、雾、灰尘等；室内装饰材料中的有害化学物质、室内燃火取暖、做饭所用燃料产生的烟尘等。

肺部疾病：肺部创伤、慢性阻塞性肺疾病、感染、恶性肿瘤（原发性肺癌、肺转移瘤、类癌）等。

不良生活方式：长期吸烟、常吸二手烟等。

4. 发现肺结节怎么办：

根据《肺结节诊治中国专家共识》，首次发现肺结节后不一定就要手术。同时抗炎治疗后的复查随诊非常重要，因为要经过一个观察窗口期。不同大小结节的观察处理建议如下：

直径<0.5cm的肺微小结节，其恶性可能小于1%，但对具有有高危因素者（老年男性，吸烟，肿瘤家族史等），医生会建议3个月或6个月或1年复查胸部CT；无高危因素，可不随访。

直径0.5~1.0cm的肺小结节，其恶性概率约2~6%之间。医生会根据结节的部位、大小、形态、密度，有无毛刺、分叶和胸膜牵拉，是否有引流支气管、血管征及空泡征等综合判断肺结节的危险程度，并根据肺结节是低危还是高危，结合患者有无高危因素等，最终决定复查胸部CT的间隔时间，一定要在医生专业的指导下进行随访。

直径＞1.0cm的肺结节，特别是＞2.0cm，恶性概率会明显增高，可高于50%，结节越大恶性可能性越大，医生会根据每位患者的具体情况考虑进行活检检查，可考虑通过气管镜/超声支气管镜活检、经皮肺穿刺活检、胸腔镜肺结节活检等明确结节的性质。手术切除病灶是恶性肺结节最好的根治手段。

5. 肺癌高危人群：

年龄大于40岁，且具有以下任一危险因素者：

吸烟：≥400支/年或20包/年；或曾经吸烟≥400支/年或20包/年，戒烟时间＜15年；

环境或高危职业暴露史，如石棉、铍、铀、氡等接触者。

合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或有肺结核病史者。

既往患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。