肺癌是起源于气管与支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，对患者的生命健康有很大危害。

一、肺癌发病率是多少？

2024年2月国家癌症中心依据我国106个癌症发病率和死亡率数据的注册中心在2010~2018年进行连续监测数据，估计了2022年中国癌症发病率和死亡率。其中，2022年肺癌的发病率为91.36/10万，死亡率为58.18/10万，均排在我国恶性肿瘤发病率、死亡率第一位。成为中国癌症里的第一杀手。

二、肺癌的病因是什么？

肺癌的确切病因尚未阐明，目前的研究结果证明肺癌的发病因素复杂，但与下述几方面因素有关：

（一）吸烟

肺癌的发生与患者自身吸烟问题密切相关，有调查显示大约有75%的肺癌患者有重度吸烟的问题，通常吸烟人群发生肺癌的风险很高，与不吸烟的人群发病风险高出10~13倍，同时发病情况也与开始吸烟的年龄密切相关，如果青少年年龄不足19岁便开始吸烟，这时不仅肺癌发病率高，患者因肺癌死亡的风险更高。

（二）环境污染

环境污染是肺癌发生的一大原因，这方面问题主要是大气污染，在城市的空气中有致癌物质，与农村地区比较致癌物质含量明显升高。城市中的工业燃料燃烧产生的废气多，尤其有大量机动车排放废气，人吸入后有致癌作用。有的肺癌患者所处的环境存在微小污染的问题，尤其室内微小环境污染对人的呼吸道系统危害大，有肺癌的女性患者发病原因大都与室内空气污染情况有关，比如女性常待的厨房，这种环境中常有煤焦油和煤烟等，或者有烹调油烟，污染程度较大，长时间待在这种环境里的患肺癌风险大；如果处在香烟物室，则空气里常有致癌物质，也是女性发生肺癌的一方面原因。

（三）职业危害

有的肺癌患者因为职业危害患癌，有些职业劳动环境会诱发肺癌发生，由于致癌物质水平高，可促肺癌发展。一般认为铬镍、砷和石棉以及烟煤、芥子气、电离辐射等是较为常见的致癌物质，异丙油和铍或者二氯甲基醚等，也会有致癌作用。

（四）慢性肺部疾病

如果患有慢性肺部疾病，则病情发展成肺癌的风险大，比如慢性支气管炎和肺结核等疾病，已证实和肺癌危险度密切相关，再者有结节病的患者也容易发展为肺癌，间质性肺纤维化患者病情会持续发展，从而形成肺癌，危及患者生命健康。

（五）身体营养状况欠佳

身体营养状况欠佳，对机体的免疫能力有很大影响，机体抵抗力也不同程度下降，有调查显示身体缺乏维生素E和维生素B2时，患肺癌的风险大，或者日常饮食中未能摄入充足的维生素A与β胡萝卜素等，再者缺乏锌元素和硒元素的摄入，致使发生肺癌的风险较大。

（六）遗传因素

现有调查指出肺癌有家族聚集性特征，也有遗传易感性。

三、肺癌的治疗措施有哪些？

肺癌的治疗需要根据肿瘤的病理类型、分期以及患者的身体状况综合分析来制定个性化的治疗方案。总体来说治疗方法包括‌手术切除、放射治疗‌、药物治疗等。针对小细胞肺癌患者而言，通常选择化疗、放疗，或者化疗联合放疗；针对非小细胞肺癌患者一般选择外科手术治疗，再联合放、化疗。

以下最好按手术、放疗、药物治疗（化疗、靶向治疗、免疫治疗等）顺序谈。

（一）药物治疗

肺癌治疗药物较多，但是用药治疗有较大的个体化差异，通常医生会根据患者病情选择适宜的药物，为患者制定有效的药物治疗方案，以及有效控制患者的病情。近年临床推荐的药物是分子靶向治疗，这种治疗的主要基础是基因研究结果，通常是根据已明确的致癌驱动基因，目前临床上常采用这类药物对非小细胞肺癌患者进行治疗，尤其能有效治疗腺癌患者。需要注意的是，分子靶向治疗的前提是进行基因检测。

（二）手术治疗

肺癌常规手术治疗手段是开胸手术，或胸腔镜下手术治疗，创伤小，利于恢复。

（三）放疗、化疗

放疗与化疗通常是联合使用，对肺癌患者有很好的疗效，尤其小细胞肺癌患者疗效显著。一般晚期肺癌患者适用于放疗，如果患者年龄高，有心肺功能障碍或者不全等问题，采用放疗的效果更好，但身体条件差的患者不建议。化疗通常是给予药物进行癌细胞灭杀，包括口服、注射等方法，能对肺癌患者起到很好的疗效。

（四）中医治疗

中医针对肺癌患者进行治疗时，注重扶正祛邪、标本兼治，扶正补虚法为常用的肺癌治疗原则，通过辨证论治与给药，可使患者身体乏力感和疼痛感减轻，缓解咳嗽、喘憋或者呼吸困难等症状，能改善患者生命质量。

肺癌治疗一般是根据患者的癌症病理类型和分期等方面情况确定治疗方案，医生要对患者做全面评估，依据结果采取多种方法为患者进行综合治疗，目的是缓解临床症状与体征，促使患者生存质量得以改善，以使患者的生存期有效延长。