新型冠状病毒肺炎的发生，给全社会各个行业带来了严峻的考验。肿瘤患者本身、抗肿瘤治疗毒副反应的影响，使得肿瘤患者机体免疫功能低下，成为新冠病毒的易感人群。因而，肿瘤患者疫情期间就诊面临着很大的风险。对于肿瘤患者如何就医我们提出一些建议，仅供患者及家属朋友参考。

　　新冠病毒肺炎防控期间，为防止院内交叉感染、暴发聚集性新冠肺炎，医院需要对每天就医的患者总量进行预判和控制，门诊和治疗都要提前预约。各医院都有公众号，很多医院也在疫情期间开展了网上咨询等服务。去医院之前先关注相关医院公众号，通过网络或电话咨询的形式，了解该医院目前接诊情况。通过网络或电话咨询能解决的问题，不用再前往医院就诊。通过该方式无法解决，必须要到医院就诊的，应通过网络或电话等方式预约挂号，按预约时间及时到院就诊，减少不必要的奔波，缩短在外暴露的时间，从而降低可能感染的机会。

　　就诊原则

　　最好是当地医院就近就诊，既减少了长途奔波，又降低了感染的机会。出行尽量乘坐私家车，避免搭乘公共交通工具，减少陪同人员数量，外出期间带好口罩做好防护。

　　就诊要求

　　配合医院测量体温、接受流行病学筛查;避免前往院内人员密集的区域;减少与其他患者的接触与交流;排队检查、取药等保持至少1米以上的距离;同时要佩戴口罩，勤洗手消毒，做好自我防护。

　　消化道肿瘤患者治疗期间

　　医生结合患者的具体情况，全面评估疫情期间能否继续治疗，包括治疗周期，化疗可能带来的毒副反应，以及患者的身体情况等。患者及家属应与原主管医生及时沟通，权衡利弊后决定是否继续治疗。如果不是解救性静脉化疗，可以适当延缓治疗或以口服药替代。治疗期间可适度减低药物剂量或调整部分用药，避免严重毒副反应的发生，尤其部分免疫药物可能会引起免疫性肺炎，与新冠肺炎的肺部改变不好鉴别，建议暂缓免疫治疗。肿瘤的治疗通常会引起骨髓抑制，可以给予预防性升白细胞治疗。治疗后建议居家休养，减少外出，避免交叉感染。

　　消化道肿瘤患者营养

　　消化道疾病容易导致食物消化吸收排泄出现问题，因此要保证能量充足，主要摄入优质蛋白质类食物，如瘦肉、鱼、虾、蛋、大豆等，尽量保证每天一个鸡蛋、300克奶制品(对于奶制品不耐受者不推荐)。对于食欲较差、老年患者，可以通过营养强化食品、特殊医学用途配方食品或营养素补充剂改善营养状态，并适量补充蛋白质以及多种微量营养素及深海鱼油等。少吃辛辣刺激性食物，多吃易消化的新鲜蔬菜和水果。对于携带鼻/胃饲管的患者，可以应用特殊医学用途配方食品或营养素补充剂，一定注意鼻饲管的冲洗维护，避免堵塞，出现管路特殊问题首先咨询原置管医院及医生。如果进食很差且没有营养管的患者，建议就近社区进行静脉营养支持治疗。对于营养方面的相关问题，参考我院网站营养普指导。

　　消化道肿瘤患者复查

　　如果没有不适症状，建议适当延后复查;如果确实需要复查，推荐门诊复查，复查过程中尽量简化程序，减少在院时间。对于定期取药的患者，国家已经出台相应政策，在保障用药安全的情况下，适当增加开药量，减少就医次数。

　　新型冠状病毒肺炎疫情的发生，对所有患者就医都会产生一定的影响。疫情形势目前依然严峻，希望患者及家属朋友们平衡心态，适当运动，规律作息，相信科学，做好防护，与全社会一起抗击疫情，期待抗疫早日取得胜利。