我国结直肠癌发病率正处于快速上升期，发病率和死亡率都名列前茅，结直肠癌目前已位居恶性肿瘤发病率的第二位，成为对我国居民健康构成重大威胁的“富贵癌”之一。肠癌虽然凶险，但是只要发现的早，是最易治愈的癌症，也是最易预防的癌症！在40岁前做一次肠镜，可早期发现并切除癌前病变，从而在最大程度上阻止结直肠癌的发生和发展。

然而我国的现实却是：有85%的患者确诊时已经是中、晚期，5年生存率低于40%；早期肠癌的发现率低于15%，而早期肠癌患者治疗后的5年生存率大于90%。

80%的肠癌“无症状”

我们一起来了解一下我们最近发现的这2例肠癌。

例1

常女士，38岁，平素排便正常，无诉不适，陪同患病家属住院，顺便进行体检，行无痛胃肠镜检查时，发现在乙状结肠发现早期癌变。

例2

64岁的任女士，自诉患有痔疮，大便偶尔带血，其他没啥感觉，就在近半年，症状加重，蹲便时出血呈喷射状，人也消瘦。结果肠镜发现直肠癌。

造成消化道出血的原因很复杂，除了痔疮和肠癌，然而，最为致命的是，简单地当成痔疮，往往拖延到中晚期再去检查。

看起来凶狠无比的大肠癌，95 %都是由小息肉慢慢演变而来的。

从息肉到癌前腺瘤再发展到癌症，整个过程为5~15年，在这么长的“潜伏期”里，通过胃肠镜检查就完全可以发现它、阻断它，可避免悲剧的发生！

49岁的秦先生是比较幸运的一个。

2024年，秦先生预约了胃肠镜体检。结果发现一个大约2公分的息肉，当即给予摘除，阻断了癌变之路，经病理证实为癌前疾病——绒毛状腺瘤（其恶变率约为40%）

像这例病例，因为发现的早，不用开刀，只需要在肠镜下就可以顺利切除病变，费用非常低廉，不需要化疗，也不需要吃药，只需要定期复查即可。而5年存活率几乎是100%，也基本不影响人的生存质量和预期寿命。

谁能横马立刀？唯有肠镜检查

肠镜检查是预防肠癌最有效最直接、最有效的手段。

因为肠镜检查可以很直观地观察整个大肠，发现息肉，就可以于一切除以绝后患；

由于肠癌高发年龄段是55岁以后，而肠息肉恶变需要5~15年时间，我们可以赶在它恶变之前发现它、切掉它，可避免悲剧。

那么，就应该在40岁左右做第一次肠镜检查。

出现这些情况需要肠镜检查

1.有便血、黑便等症状者，或长期大便潜血试验阳性；

2.大便有粘液、脓血者；

3.大便次数多、不成形，或腹泻者；

4.近期出现的排便困难或者大便不规律者；

5.大便变细变形者；

6. 长期腹痛、腹胀者；

7.不明原因的体重减轻、消瘦者；

8.不明原因的贫血者；

9.不明原因的腹部包块，需明确诊断者；

10.不明原因的CEA（癌胚抗原）升高者；

11.长期的慢性便秘，久治不愈者；

12. 慢性结肠炎，长期服药，久治不愈者；

13.怀疑结肠肿瘤，但钡灌肠Ｘ线检查阴性者；

14.腹部CT或其它检查发现肠壁增厚，需要排除结直肠癌者；

15.下消化道出血，可找到出血病灶，确定出血原因，必要时可镜下止血

16.结直肠癌术后需定期复查肠镜。

17.有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查：

18.40岁以上的人，尤其是长期高蛋白高脂肪饮食和长期酗酒者。

肠是人体重要的“消化吸收器官”，也是疾病容易“潜伏”的地方。无论是出现不适信号，还是属于高危人群，都请别忽视胃肠镜检查——它不是“麻烦事”，而是守护你健康的“防线”。早检查、早发现，早诊断，行内镜下治疗，就基本上消灭了食管胃结直肠形成癌的途径与根源，保护了你的健康。