肿瘤治疗的手段与形式日趋多样化，但最常见的还是手术、化疗、放疗。今天和大家聊聊关于口服化疗药的事。

　　“化疗”这个词语大家应该并不陌生，它是化学药物治疗的简称，是指通过使用化学治疗药物达到杀灭肿瘤细胞的目的。

　　多数化疗药进入体内后会随着血液循环遍布全身的器官和组织，因此在杀灭癌细胞的同时，也会攻击生长迅速的细胞，从而出现化疗不良反应，比如骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、口腔溃疡等。目前越来越多的病人选择口服化疗，常用的化疗药物有：卡培他滨、依托泊苷、替吉奥等。口服化疗往往在家庭进行，其安全防护日益显得更加重要。

口服化疗药优点

　　1.更有针对性

　　目前新型的靶向口服化疗药进入人体后并无活性，它需要在肿瘤组织中特殊酶的作用下，才能转化为有细胞杀伤活性的药物，发挥杀灭癌细胞的作用。研究证实，连续口服卡培他滨的药代动力学与持续静脉输注5-FU接近，但肿瘤内的药物浓度却远高于静脉用药的浓度，因而抗击肿瘤的作用更加理想。

　　2.不良反应更少

　　口服化疗药物集中在肿瘤组织中形成活性，因而在患者肠黏膜、血液和骨髓中的代谢量较少，对胃肠道、血液系统及心肾等器官的毒性明显降低，降低了药物的副作用。比如口服化疗药卡培他滨是5-FU的前体药物，本身并不会造成呕吐，只有在体内吸收后，在酶的作用下才会转化为5-FU。因此，口服药物所引起的呕吐反应要轻得多，进而减轻患者的痛苦。在服用化疗药物期间仍应格外注意，除了针对不同副作用反应药物干预治疗以外，在日常生活调理中，也可以通过饮食、生活调节及中医药帮助改善症状，提高免疫力。

　　3.更安全

　　我们知道，静脉化疗属于有创治疗，在治疗期间有时还需要静脉留管，增加了患者多重感染的可能，出现静脉给药会造成的一些并发症。而口服化疗不仅无创，减轻了患者的痛苦表现，同时也提高了病人的生活质量。医生还可以根据患者的不同情况及时调整剂量，安全性能更高。

　　4.更便捷

　　与常规静脉输注的化疗药相比，口服化疗可以在家中进行，不仅省却了患者往返医院的辛苦、家属的劳累，更可以节约大量的住院费以及相关的处置费。更为重要的是，由于不用住院，患者不必忍受住院的孤独，有家人的陪伴，可以在很大程度上增强患者完成整个化疗疗程的决心，从而提高整体疗效。

口服化疗药缺点

　　1.患者可能会出现忘记服药而影响治疗效果。

　　2.有些化疗药服药疗程较复杂，患者可能会出现服药疗程错误的情况。

　　3.患者若出现服药后不良反应，不能及时得到处理。

　　4.与传统化疗方式相比，口服化疗药也存在类似的副反应。比如骨髓抑制(最主要)主要包括：粒细胞、白细胞降低，血小板降低，血红蛋白降低;消化道副作用;肝脏功能异常，极少数患者出现腹泻、口腔毒性或便秘、一过性发热等。常常不能被引起重视而延误治疗时机。

　　服药后副反应的处理方式?

　　1.骨髓抑制：骨髓抑制是化疗药物对人体最严重的不良反应。患者应注意休息，加强营养，避免外出，少到人多的地方，注意个人卫生，预防感染。用软牙刷刷牙、勿挖鼻、剔牙、防止鼻黏膜及牙龈出血。预防和治疗骨髓抑制需遵医嘱进行升白治疗。

　　2.消化道反应：家属应提前告知患者在出现恶心、呕吐的情况时，应放松情绪、深呼吸、恶心明显时进行吞咽动作;发生呕吐后给予漱口，及时倾倒呕吐物，以免引起恶性刺激。家属应鼓励患者多饮水、多吃新鲜的蔬菜水果，根据饮食习惯，注意营养的搭配，给予高蛋白、高维生素、少油腻、易消化的清淡饮食。开窗通风、保持空气清新、克服恐惧心理引起的反射性呕吐。在一天最不易恶心的时间多进食(清晨)，进食前后尽量少饮水，餐前可吃一点饼干或面包，餐后勿立即躺下。如恶心呕吐频繁，应适当给予止吐药物。

　　3.腹泻：高龄人群易发生，注意饮食调节，进食易消化的食物，补充水分和电解质，严重腹泻需入院治疗，如每天排便达4-6次，应停药及时咨询医生，不可私自用止泻药。

　　4.口腔炎护理：患者服药后会导致免疫功能低下，易引起口腔炎。家属应监督患者在清晨、饭前、饭后、睡前漱口，服用复合维生素B，口腔内出现溃疡时，予口腔溃疡贴贴敷。

　　5.手足综合症：口服维生素B6，涂抹护手乳膏，保持皮肤湿润。穿舒适合脚的鞋，避免手脚摩擦运动、避免日晒，保证皮肤清洁。可以中药浸泡预防和治疗，严重时医院就诊。

　　6.化疗过程中每周监测血常规及肝肾功能。

　　那么口服化疗药需要注意什么呢?

　　患者应严格按照医生开具的用法用量和疗程准确的进行服药。患者若随意减剂量甚至停药，肿瘤得不到最有效的杀灭，极易引起肿瘤出现复发、转移甚至病情加重。患者若自行增加服药剂量，会增加副作用，影响生存质量，严重时会损伤脏器危及生命。

　　患者在服药期间做好记录，包括每天的服药时间、剂量，以及服药后出现的不良反应等。若出现不良反应，应及时咨询医生。

　　患者服药需定时定量，如果在服药期间有某次忘记服药了，患者等到下一次服药时间再服药，并且只需服用当次剂量，不要补服上次忘服的剂量，以免出现剂量过大造成身体伤害。

　　服用化疗药后要稍活动后再卧床休息，不宜服药后立即卧床，同时服药时宜取站位，多饮水送下，以避免引起药物性食管溃疡。

　　口服化疗药物时的饮食：少量多餐、适量补充蛋白质，选用蛋、瘦肉、禽类及豆制品等，多吃蔬菜水果。

　　持续服药期间，每次排便盖上马桶盖后冲水至少两次。如尿液或粪便沾染到皮肤上，立即肥皂水洗手，然后水冲洗，再洗手。孕妇避免直接接触化疗药物及被其污染废物。

　　如服药期间需同时服用其他药品，应及时咨询医生是否可以一起服用。

　　药物需放置在儿童和宠物接触不到的地方。保持药物干燥，注意是否需要冷藏或避光保存，查看药物标签，确保标签清晰完整，外出时应将药物密封于塑料袋或药盒中，避免包装破损。

　　注意药物有效期。疗程结束后若有剩余药品，请勿继续服用。

　　肿瘤患者心理护理和社会支持有时比药物治疗更有效。正确面对疾病，减轻心理压力，获取必要的支持。

总 结

　　口服化疗药物可以长久的维持血药浓度。为了使药物服用后获得最佳效果，减少副作用产生，应准确的服用药物，确保用药安全有效。

部分图片来自互联网，如涉及版权问题请与我们联系。