【科普】新型冠状病毒肺炎知多少?恶性肿瘤患者怎么办?
自2019年12月以来,湖北省武汉市出现了新型冠状病毒肺炎疫情。随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外多个国家也相继出现了病例,且部分国家局部出现了进展迅速的情况。关于本次新冠肺炎我们需要了解多少?防护该怎样做?肿瘤患者如不能正常返院或按期治疗该怎么办?兵家有云:知己知彼,百战不殆。现在的新冠病毒犹如一个不知名的隐秘对手,我们正在逐步掀开它神秘的面纱。了解的越多,我们就越可能战胜它。同时我们也要了解我们自己,作为肿瘤患者是否具备战胜它的实力。现在我们一起了解一下吧。
新冠肺炎知多少?
01 什么是新冠病毒?它有什么特性?
新冠病毒属于β属的冠状病毒,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形,常为多形性,直径60-140nm。目前研究显示与蝙蝠SARS样冠状病毒同源性达85%以上。病毒对紫外线和热敏感,56°C 30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒,氯已定不能有效灭活病毒。
02 新冠病毒的传染源是什么?它的传播途径是什么?
哪些人容易感染新冠病毒?
目前主要传染源是新冠病毒感染的患者,无症状感染者也能成为传染源。经呼吸道飞沫和密切接触传播;在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在气溶胶传播可能。人群普遍易感,伴有慢性疾病、免疫力低下的患者尤其是肿瘤患者更容易被感染。
03 新冠病毒肺炎患者有哪些临床表现?
目前主要传染源是新冠病毒感染的患者,无症状感染者也能成为传染源。经呼吸道飞沫和密切接触传播;在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在气溶胶传播可能。人群普遍易感,伴有慢性疾病、免疫力低下的患者尤其是肿瘤患者更容易被感染。
04 新冠病毒肺炎实验室检查有哪些特点?
在感染病毒的早期可有外周血白细胞总数正常或减少,可见淋巴计数减少,多数患者C反应蛋白数值升高。疑似病例具备以下病原学或血清学证据之一者可确诊:⑴实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性。⑵病毒基因测序 ,与已知的新型冠状病毒高度同源。⑶血清新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性;血清新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期较急性期4倍及以上升高。
肿瘤患者该怎么办?
本次新冠肺炎疫情传播广、速度快、时间长,很多肿瘤患者不能按时返院及按期治疗,容易产生焦虑情绪。我们需要知道,肿瘤患者受疾病或抗肿瘤治疗的影响,机体处于免疫力低下的状态,是新冠肺炎的易感人群之一。肿瘤患者一旦感染新冠病毒,其治疗更加复杂,严重时更易危及生命。晚期肿瘤患者如果出现呼吸困难、咯血、消化道肿瘤引起呕血、便血、大量心包胸腔积液等情况,就不建议继续进行放化疗等抗肿瘤治疗手段,建议去属地有急诊的医院先对症处理,待各种危急重症缓解后视机体恢复情况再选择放化疗。对于放化疗患者,由于新冠疫情影响不能及时返院接受化疗,如条件允许,可以在当地医院做化疗;如当地医院不能化疗,可以和肿瘤科医生沟通,灵活调整治疗方案,口服化疗药物以及靶向药物也是一个很好的选择,口服化疗药物间歇期常规复查血常规,肝肾功能等。恶性肿瘤需要限期手术的患者,可与主管医生沟通,详细评估身体状态和手术风险,在风险可控的情况下开展手术治疗。对治疗结束后定期复查的患者,可根据情况推迟检查。终末期的肿瘤患者主要以对症营养支持、中医药及心理支持等治疗措施为主,建议就近有条件的医院收治。
个人、居家防护我们需要做到哪些?
十五字口诀:戴口罩、勤洗手、捂口鼻、少聚集、多锻炼。其中要点:口罩种类很多:一次性医用口罩、医用外科口罩、KN95/N95等,乘地铁、坐公交或者去超市时佩戴一次性医用口罩就可以达到防护效果。棉布、海绵口罩优于不戴口罩。佩戴过的口罩,如没有新型冠状病毒传播的风险,一般不需要按照4小时更换。随时保持手卫生,是传染病防控最重要、最有效的措施之一,咳嗽、打喷嚏、饭前、便后、戴口罩前、摘口罩后等都要流动水洗手。一般情况下,家中做到清洁就可以,通常不需要消毒,每天至少开窗通风两次,每次30分钟。清洁马桶面板及周边等细菌隐藏部位,每周2次。注意门把手、毛巾、碗筷消毒。注意检测体温,如出现发热、干咳、胸闷及呼吸困难等呼吸道症状,要及时到属地的发热定点医院进行就诊。 总之,肿瘤患者在这个特殊的时期,更应该知己知彼,权衡利弊。我们既要做好防护,避免感染,又要合理安排治疗。大局为重,眼光放远。平静情绪、心态积极、主动约束、管理自我,增加营养,适度锻炼。让我们众志成城,团结一起,克服暂时的困难,努力为抗击新冠肺炎疫情的人民战、总体战、阻击战做出贡献。我们相信,战胜疫情胜利的曙光即将到来。
责任编辑部门:医院办公室
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