为了进一步提升我院影像引导下穿刺活检的规范性，保障临床医疗安全，现对我院穿刺中心做如下规定：

　　1. 影像引导下穿刺活检术前均应进行穿刺前评估，临床科室在提出穿刺活检申请前，必须完善相关的影像学、实验室检查及必要的病史采集，以便于进行评估会诊。

　　2. 穿刺活检会诊专家组及时安排会诊，进行穿刺前评估，资料不完善者，建议其完善资料后再次评估；会诊评估符合影像引导下穿刺活检者，与患者或家属进行交流沟通，完善穿刺活检知情同意书的告知、签字，并确定穿刺活检的时间安排。

　　3. 临床科室医师下达“影像引导下穿刺活检”医嘱，临床科室医师填写手术通知单一式肆份，分别送医务部、CT室、穿刺中心和本科室留存，科室主班护士核对医嘱并提交，穿刺中心按照预约时间先后进行安排穿刺手术。

　　4. 穿刺中心护士持手术通知单到病区接患者，完成查对患者身份、带齐必备物品及做好与科室交接后将患者接到CT室。

　　5. 穿刺活检术完成后，穿刺中心护士将患者护送至病区，并与病区护士进行交接工作。

　　6. 穿刺活检流程图

桓兴穿刺中心