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增强CT知多少?

作者:郭赛圆 来源:放射科 发布时间:2024-12-26 浏览次数:
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一、什么是增强CT?

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增强CT,也叫强化CT,是指对CT平扫时发现的可疑病灶部位,在静脉注射造影剂后再重点的进行扫描检查,通过对比平扫和增强扫描后的变化诊断疾病的一种检查方式。经静脉给予注射碘对比剂后的显影可以使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加,从而提高病变显示率,能清楚显示该处组织血流和病变情况,从而提高对病灶的定位、定性能力,如区别感染性、结核性、肿瘤性病变的判断,并能帮助鉴别肿瘤性疾病的良、恶性。从而提高诊断的准确率。

二、什么是碘对比剂?

碘对比剂以医学成像为目的,将某种特定物质引入体内,以改变机体局部组织的影像对比度。通俗点说就是把血管“点亮”。

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增强前图片

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增强后图片

碘对比剂跟其他药物一样都有一定的副作用,医生会根据检查项目和患者一般情况来选择,但也有极少数人因个体差异在使用后可能出现一些不良反应,如过敏反应,严重时可导致过敏性休克。

三、增强CT检查时注意事项:

(一)增强CT检查开始前

1.排除禁忌证:甲状腺功能亢进者属于绝对禁忌证;既往碘造影剂过敏者、肾功能不全者属相对禁忌证。

2.备孕和孕妇及哺乳期妇女要谨慎:如果是女性进行增强CT检查,要确认是否在备孕、怀孕、哺乳期,她们都需要在临床医生的指导下进行,或者跟临床医生沟通采用其他方法。

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3.禁食4小时以上:在做增强CT检查前,患者需要禁食4个小时以上。部分已确诊或高度怀疑肠道肿瘤的患者,还需检查前一天口服缓泻剂或灌肠,以减少食物残渣及粪便的对图像的影响。

4.去除被检查部位的金属物品:不管是普通的CT还是增强CT在检查前患者都需要将检查部位的金属物品摘除,金属物品容易在检查的时候出现伪影,会影响检查结果的准确性。

5.做好防护:在进行检查的时候,医护人员会对扫描以外的区域做好防护,正确使用铅防护产品。

6.停用药物:对于肾功能正常的糖尿病患者,建议当日停用双胍类药物再进行增强检查并增强检查后停药48小时以上。

7.腹部及盆腔检查者:检查前一周内不能做钡餐检查。上腹部检查者检查前需要喝水300~500ml(使胃充盈),请提前做好饮用水准备。盆腔、泌尿系统检查需提前半小时喝水涨尿,使膀胱充盈,临床医生要求禁饮、禁食的患者不能饮水、进食,没有遵守要求者请提前告知检查护士或医生。

注意:穿宽松及无金属装饰物的衣服,方便留置针穿刺,带好水杯由家属陪同就诊。  

(二)增强CT检查过程中

1.摆位时听从医护人员指挥,按照要求进行体位摆放并勿私自改变肢体位置。在进行检查的时候,请勿掀开铅防护产品。

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检查过程中务必听从指令

2.检查中不要移动身体,听从影像技师的指令,配合呼吸变换,以利于检查顺利进行。

3.检查过程中对比剂注射过程有医护人员监测,如感觉注射部位肿胀疼痛或出现任何不适症状立即告知。

注意:听力障碍及危重患者需由做好防护的家属陪同检查。

(三)增强CT检查结束后

1.增强检查结束后在检查室外候诊区静坐观察30分钟,如有不适及时告知医务人员。30分钟后影像科护士为患者拔除留置针方可离院。

2.增强检查结束后请多饮水,加快造影剂排泄,减轻肾脏负担。

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